Il existe une relation étroite entre le degré d’obésité, le degré de résistance à l’insuline et les taux élevés de marqueurs de l’inflammation. Une partie importante des inflammations chroniques est d’origine alimentaire. Il convient donc d’établir un régime d’éviction si l’on veut prendre en charge le surpoids.

L’expression « intolérance alimentaire » a tendance à être banalisée et à masquer l’importante distinction entre intolérance et allergie alimentaire. Malgré cette distinction, l’une et l’autre sont déterminantes dans la gestion de l’amaigrissement.

L’intolérance alimentaire est liée à une insuffisance enzymatique, qui peut être partielle ou totale, ou encore être due à une surabondance de substrats à éliminer (par ex: intolérance au lactose). Les allergies alimentaires (aussi appelées hypersensibilités) sont des réactions d’ordre immunologique.

L’obésité se définit comme une augmentation de la masse du tissu adipeux. Elle est toujours liée à la résistance à l’insuline, qui aboutit alors à une production accrue de facteurs jouant un rôle régulateur dans le métabolisme du tissu adipeux.

Ces facteurs sont identifiés sous les appellations cytokines, TNFa, IL-6 et IL-1. Les réactions inflammatoires augmentent la synthèse de ces facteurs constituant un élément clé dans l’obésité et les troubles métaboliques associés (diabète, etc.). Les troubles métaboliques se stimulent mutuellement, créant ainsi un cercle vicieux.

Il faut réagir en amont pour mettre fin aux inflammations et rétablir l’ordre au niveau du système immunitaire.

Les inflammations d’origine alimentaire provoquent différents symptômes d’ordre respiratoire (rhinite, sinusite, enrouement, obstruction par mucosités, etc.), gastro-intestinal (ballonnements, crampes, nausées, constipation, diarrhée, coliques, colon irritable, maladie de Crohn, ulcéro-hémorragie, maladie cœliaque, etc.), neurologique (migraine, vertiges, troubles de la concentration, somnolence, dépression, hyperactivité, etc.), ainsi que des réactions cutanées (urticaire, eczéma atopique, dermatite atopique, acné, psoriasis, peau sèche, démangeaisons, etc.), entre autres.

Les inflammations  seront recherchées via le dosage des anticorps IgG (anti-antigène alimentaire). Une fois identifiée l’intolérance ou les intolérances alimentaires, le régime d’éviction doit être suivi étroitement, sans qu’il faille établir un régime hypocalorique dans un premier temps.

Une première partie de la surcharge pondérale pourra alors être éliminée. Les résultats préliminaires après un suivi de trois mois chez des patients ayant suivi un régime alimentaire basé sur le profil des intolérances alimentaires sont très encourageants. On a recensé une perte moyenne de 8 kg chez plus de 90 % des individus.

Les réactions alimentaires adverses sont des réalités cliniques à prendre en compte lors d’une demande d’amaigrissement requérant un suivi par un professionnel de la santé pour de meilleurs résultats à long terme.

Les intolérances alimentaires font partie des réactions alimentaires qui ne sont pas issues d’une réaction immunitaire.

Il existe dans l’alimentation moderne une multitude d’ingrédients susceptibles de provoquer  une intolérance dont les manifestations cliniques sont plus ou moins fortes (fragilité intestinale, prise de poids, migraines, hyperactivité, déprime, etc.) selon  la répétitivité du contact tout au long de la vie.

On peut citer certains additifs alimentaires connus ayant des effets bien identifiés (colorant azoïque et hyperactivité chez l’enfant), mais aussi ceux auxquels on ne pense pas toujours, comme le poivre, le céleri, les épices, les sulfites, etc.

L’intolérance la plus répandue est l’intolérance au lactose causée par déficit enzymatique de la lactase. L’intolérance au gluten est une maladie à part entière appelée maladie cœliaque. L’exclusion des aliments contenant du lactose ou du gluten apporte des résultats rapides et significatifs sur le plan santé.

Les intolérances alimentaires à long terme engendrent des inflammations chroniques locales puis générales pouvant prédisposer à l’apparition de maladies graves (maladies auto-immunes, réactions allergiques pulmonaires, digestives, etc.). L’absence d’enzymes capables de « couper » des protéines géantes (lactoglobulines, gluten) crée au niveau de l’intestin des fermentations et putréfactions modifiant la flore intestinale.

Ces putréfactions entraînent un état d’inflammation chronique impliqué dans les problématiques de surpoids : ballonnements, colon irritable, colopathie fonctionnelle, constipation et/ou diarrhée, flatulences, infections au candida albicans, nausées, rectocolite hémorragique, etc.

Le micro-nutritionniste peut vous orienter sur la prise de  compléments alimentaires spécifiquement adaptés pour améliorer la digestibilité des nutriments. Certaines souches probiotiques de Bifidobactéries et de Lactobacilles améliorent la digestion du lactose pour réduire les flatulences, les diarrhées, les migraines, etc. Les levures dites Saccharomyces Boulardii sont traditionnellement utilisées pour agir sur la sphère digestive en cas de spasmes douloureux ou d’épisodes diarrhéiques liés à l’intolérance d’un aliment.

Pour mieux gérer la digestibilité intestinale en général, il est recommandé de prendre de 5 à 10 milliards de souches probiotiques « vivantes » par jour, pendant 3 mois, à renouveler au moins 2 fois par an.

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La cause principale des intolérances alimentaires se trouve souvent dans l’intestin grêle.

À ce niveau, les aliments préalablement morcelés par les différents sucs digestifs vont passer dans le sang à travers la barrière intestinale. Il arrive que certains aliments partiellement digérés traversent la paroi intestinale de façon « illégale », entre deux cellules. C’est l’hyperperméabilité intestinale ou le syndrome de « leaky gut » : l’intestin grêle est devenu fragile à la suite d’agressions répétées notamment à cause d’« intolérances alimentaires » provoquées par des aliments industriels, l’alcool et certains médicaments, entre autres.

La glutamine est un ingrédient naturel. Il s’agit d’un acide aminé issu de protéines aux multiples propriétés dites anabolisantes. Elle améliore aussi la tolérance intestinale en réduisant la perméabilité entre deux cellules. La quantité minimale de glutamine requise dans le cadre d’une amélioration de la tolérance digestive est au minimum de 1.2 g par jour.

Le passage d’aliments prédigérés dans l’intestin grêle signifie que ceux–ci sont bien reconnus ou tolérés par les cellules et non considérés comme des corps étrangers. Mais ils déclenchent alors des réactions en cascade via le système immunitaire intestinal. La vitamine D joue un rôle clé dans le système immunitaire des cellules intestinales. Plusieurs observations^{(1) (2)} ont démontré que la vitamine D inhibe le processus pro-inflammatoire en supprimant l’activité trop intense des cellules immunitaires qui prennent part à la réaction auto-immune.

Le micro-nutritionniste s’appuie sur des compléments alimentaires spécifiques pour préserver la tolérance intestinale en associant glutamine et vitamine D pour les patients présentant des signes d’hyperperméabilité intestinale comme : la fatigue récurrente, le stress, l’altération de la récupération et/ou tendinites chez le sportif, mais aussi, plus visiblement, l’acné.

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(1) Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2007 Oct 25.
Novel Role of the Vitamin D Receptor in Maintaining the Integrity of the Intestinal Mucosal Barrier. Kong J, Zhang Z, Musch MW, Ning G, Sun J, Hart J, Bissonnette M, Li YC.

(2) Am J Clin Nutr. 2004 Dec ;80 (6 Suppl):1678S-88S.
Sunlight and vitamin D for bone health and prevention of autoimmune diseases, cancers, and cardiovascular disease